卫生部


卫生部关于新型农村合作医疗信息系统建设的指导意见



卫农卫发〔２００６〕４５３号

各省、自治区、直辖市卫生厅局：
新型农村合作医疗信息系统是专门用于新型农村合作医疗（以下简称新农合）业务管理的计算机管理信息系统，对新农合制度的建立和完善具有重要意义。为指导和规范全国新农合信息系统建设，提高新农合的科学管理水平，保障和促进新农合制度持续健康发展，现就新农合信息系统建设提出以下指导意见。
一、建设目标
以科学发展观为指导，立足于规范管理、提高效率和农民方便受益，在２－３年内建立起与新农合制度发展相适应、与建设中的国家卫生信息系统相衔接、较为完备和高效的全国新农合信息系统。在各级新农合管理部门、经办机构、定点医疗机构以及其他相关部门间建立计算机网络联接，实现网上在线审核结算、实时监控和信息汇总，实现新农合业务管理的数字化、信息化、科学化，提高新农合工作效率和服务水平。
二、建设原则
（一）统一规划，分级负责。卫生部会同有关部门提出全国新农合信息系统建设的有关原则和指导意见，负责新农合国家级信息平台和数据库的建设和运行，协调、指导省级信息系统建设和运行。各省级卫生行政部门要按照本意见的统一要求分别负责本辖区内新农合信息系统建设方案的制定和组织实施，负责省级信息平台和数据库的建设和运行，对县（市）级新农合信息系统建设和运行进行监督与技术指导。
（二）整合资源，技术适宜。在新农合信息系统建设中，要充分利用已有的计算机网络资源和信息资源，避免重复建设和资源浪费。由于目前各地新农合的组织机构设置、制度设计和实施模式尚不统一，因此，要在系统建设实施前和实施中对业务流程不断调整和完善，用科学的业务流程优化信息系统建设，利用高效的信息系统使业务流程更加规范。各地要在遵循卫生部《新型农村合作医疗信息系统基本规范（试行）》（卫办农卫发〔２００５〕１０８号，以下简称《规范》）前提下，充分考虑未来发展需要并结合本地实际，合理选择适宜的技术方案、投资规模和阶段性目标，并探索与当地综合卫生管理信息系统的资源共享与信息交流，使相关信息得到充分有效地利用。
（三）统一标准，分步实施。原则上要按照《规范》要求，逐步以省为单位统一合作医疗管理软件。暂不具备条件的地区，必须按照《规范》的要求，统一软件标准和数据接口标准。各省级卫生行政部门要加强与财政等相关部门的沟通，根据本指导意见及《财政部、卫生部关于补助公共卫生专项资金的通知》（财社〔２００６〕１２６号，以下简称《通知》）要求，按照各地新农合信息系统建设规划和实施方案及财力等，组织招标采购，有重点、分步骤地逐年实施完成整个信息系统建设。在信息系统招标采购过程中，要切实选择具有经济实力、技术能力、行业经验和良好服务的合作单位共同进行新农合信息系统的建设和维护。
（四）规范管理，确保安全。国家级和省级新农合信息系统平台和数据库要建立在同级卫生行政部门。如省级以下设立新农合信息平台，可以建立在同级卫生行政部门，也可委托设在经信息产业行政部门认定具有ＩＤＣ（Ｉｎｔｅｒｎｅｔ　Ｄａｔ　ａ　Ｃｅｎｔ　ｅｒ，即互联网数据中心）资格的ＩＴ（Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　Ｔｅｃｈｎｏｌ　ｏｇｙ，即信息技术）企业，接受委托的企业负责新农合信息系统的运行和日常维护。无论经办机构（含社保部门和保险公司）采取何种模式介入，其与新农合有关的业务信息都必须纳入各省级新农合信息系统中心数据库并接受上级卫生行政部门的业务管理与指导。未经省级及以上卫生行政部门批准，任何部门和单位不得转移、公布和使用新农合相关信息，更不能用于商业目的。要建立新农合信息系统管理制度，确保信息系统长期、持续和稳定运行。要严格遵守我国知识产权相关法律，购买和使用正版软件。严格按照国家有关信息安全的规定和标准建设、管理新农合信息系统，使之具有安全保护和保密措施以及应对计算机犯罪和计算机病毒的防范能力，确保系统和数据安全。
三、信息系统结构
（一）信息系统框架结构。全国新农合信息系统建设要逐步建成以两级平台（国家级、省级）为主，多级业务网络（国家、省、市、县）并存的模式。提倡按照省级建立信息平台，县级建立业务操作网络，市级通过省级平台建立辖区虚拟信息管理网络的方式建立省以下新农合信息系统。建设初期业务网络至少要覆盖到乡镇经办机构和同级的定点医疗机构，并随着业务的发展和管理的需要进行适当扩展。市、县两级是否建立信息平台，由各省级卫生行政部门根据具体情况，本着合理、节约、高效的原则确定。
（二）信息系统构成。国家级和省级新农合信息系统的构成可分为决策辅助系统、业务管理系统、基层单位管理平台以及门户网站系统四部分。县级业务操作网络以新农合组织、管理与运行的基础信息收集和业务管理为主。要实现以县为单位的在线费用审核、即时结算和实时监控功能。
（三）国家级信息平台和数据库建设。新农合国家级信息平台和数据库（以下简称国家级平台和数据库）是新农合信息系统的核心部分，是直接服务于决策和联系各省级新农合信息网络的枢纽。国家级平台和数据库应具有海量数据存储、实时获取数据、支持数据应用、实现业务监测等多重功能。国家级数据库主要存储以下数据：
１．全国参合、补偿情况的规范化基础数据；
２．各省级单位上报的反映新农合基金筹集和使用、参合人员费用补偿情况的统计汇总数据；
３．各地新农合管理机构的基础数据；
４．各地社会经济基本情况的基础数据；
５．全国新农合业务开展情况的统计汇总数据和监测、评估数据；
６．在新农合业务管理、监督和决策中所需要的其他数据。国家级平台和数据库建在国家卫生行政部门。国家级平台和数据库通过虚拟专用网与省级新农合数据中心实时（或准实时）进行新农合业务数据的交换。同时具备必要时通过虚拟专用网捕获基层新农合管理部门业务数据或定点医疗机构业务数据的能力。
（四）省级信息平台和省级中心数据库的建设。新农合省级信息平台和中心数据库（以下简称省级平台和数据库）是各省（区、市）新农合信息系统的核心部分，是服务于各地新农合决策和联系本辖区各级新农合信息网络的中心平台。省级数据库主要存储以下数据：
１．辖区内社会经济基本情况的基础数据和统计、汇总数据；
２．辖区内新农合基金筹集和使用情况的全部详细数据和统计、汇总数据；
３．辖区内参合、实际医药费用发生和构成以及补偿情况的全部详细数据和统计、汇总数据；
４．辖区内新农合管理机构的基础数据和统计、汇总数据；
５．向国家级数据库上报的反映新农合基金筹集和使用、参合人员费用补偿情况的统计汇总数据以及反映社会经济基本情况和新农合运行与管理的各项数据；
６．其他需要收集的数据。省级数据库的数据来源为各基层新农合经办机构和定点医疗机构。在受网络条件限制无法实现基层用户实时在线处理的地区，可以暂时考虑使用统一数据交换接口，由基层单位定时上传数据的模式。省级信息平台还应具备对参合农民在省内异地就诊的信息传输和结算功能。县级通过省级信息平台可接收参合农民省内异地就诊数据信息，完成异地间就诊费用的审核、补偿和结算。
四、建设实施进度
全国新农合信息系统建设可分三个阶段进行：第一阶段（２００６年－２００７年底）：在推动县级网络建设与应用的同时，完成国家级和省级信息平台建设，完成国家级和省级中心数据库的规划和初步设计，完成第一期应用系统（以各省、自治区、直辖市数据汇总统计为重点）的开发和实施。首先实现全国第一批试点县新农合系统与省级系统的并网运行。第二阶段（２００７年底－２００８年底）：进一步完善和强化国家级和省级中心数据库的设计，完成第二期应用系统（以规范化数据采集、管理为重点）的开发和实施，以省为单位统一各县新农合管理软件系统，实现各县的规范化数据在省级中心数据库的集中存储。第三阶段（２００８年底－２０１０年底）：完成全部系统设计和第三期应用系统（以数据综合管理、数据分析和数据挖掘为重点）的开发与实施，并随着新农合制度的不断推进，逐步实现全国新农合规范化数据的集中存储和分析。
五、保障措施
（一）加强领导。各级卫生行政部门在加快推进新农合工作中，要切实加强对新农合信息系统建设的领导，建立健全新农合信息化的管理协调机制，加强技术指导。各级卫生行政部门要按照《规范》和《通知》要求，制定切实可行的监督评估方案并组织实施。卫生部将组织有关专家检查、指导各地新农合信息系统建设。
（二）做好规划。各省级卫生行政部门应按照本指导意见提出的原则，在２００７年２月底前，制定出本省（区、市）新农合信息系统建设方案。要充分考虑系统的整体性、科学性和可持续发展性，采取充分论证、试点运行、分步实施、全面推广的方法，紧密结合本地区实际，务求实效。
（三）加大投入。完善分级负担的新农合信息系统建设资金保障机制，兼顾建设和日常维护。中央财政对中西部地区省级平台建设给予补助，各地要落实信息系统建设投入并保障信息系统运转，发挥信息系统的效益，提高管理水平。各地要依据国家财经法律法规，完善新农合信息系统建设资金管理制度，实施对新农合信息系统建设资金使用的全过程监督管理，加强追踪问效。
（四）加强培训。加强对新农合信息系统有关人员的培训，从整体上提高信息系统管理和操作人员队伍的素质，形成科学管理团队，提高各级管理部门的应用能力。在确保系统安全性和核心技术自主性的前提下，引进国外先进技术和资金，加快全国新农合信息系统的建设与发展。
二○○六年十一月二十二日


国家计委 对外贸易经济合作部


国家计委、外经贸部关于检查向外商投资企业乱收费的通知
国家计委 外经贸部




各省、自治区、直辖市及计划单列市物价局（委员会），外经贸委（厅、局）：
为贯彻落实党中央、国务院关于进一步扩大对外开放，提高利用外资水平的要求，切实减轻外商投资企业负担，改善投资环境，积极合理有效地利用外资，针对一些地方和部门存在向外商投资企业乱收费的问题，现决定在全国范围内对所有向外商投资企业的乱收费进行检查清理，并将
有关事项通知如下：
一、检查范围和重点
检查的范围包括所有涉及对外商投资企业（包括中外合资企业、中外合作企业和外商独资企业）有收费行为的行政机关、兼有行政管理职能的事业单位及各类中介组织1998年以来发生的收费行为，重大的违法案件可追溯到上一年度。
重点检查以下乱收费行为：
（一）擅自设立收费项目；
（二）自行提高收费标准和任意扩大收费范围；
（三）不执行国家明令取消的收费项目；
（四）不落实国家给予的减免费用的优惠政策；
（五）将有关政府职能转移到中介服务机构实行有偿服务收费；
（六）执行地方越权设立的收费项目或收费标准；
（七）以保证金、抵押金等方式收费及强制提供服务等乱收费行为；
（八）其它乱收费行为。
二、检查方式和方法
检查工作由国家计委会同外经贸部共同部署，国家计委价格监督检查司具体负责组织实施。各省、自治区、直辖市价格主管部门会同外经贸部门负责本地检查工作的组织安排，价格主管部门负责具体检查工作。各地可根据本地情况，确定重点地区、重点部门进行检查。检查主要采取下
查一级和本级检查相结合的方法进行，同时上级要对下级的检查情况进行抽查和复查。
三、检查时间和步骤
检查时间为1999年8月20日至10月31日，分为三个阶段实施：
（一）8月20日至9月5日为调查摸底阶段，各地价格主管部门和外经贸部门要对本地区外商投资企业承担的费用情况进行全面调查，抽选部分外商投资企业填写承担费用情况登记表，同时可采取召开座谈会及公布举报电话、受理投诉等方式，掌握对外商投资企业的各种收费情况，
以确定检查的重点部门、重点项目。请各省级价格主管部门于8月底前将《外商投资企业承担费用情况登记表》（附后）报送国家计委（价格监督检查司），以便于汇总情况。每省、自治区、直辖市、计划单列市及副省级省会城市填报三个企业。
（二）9月6日至10月15日为检查处理阶段，由各省级价格主管部门在调查摸底、发现问题的基础上，对本地的检查工作作出具体安排，组织本地检查人员对重点部门、重点项目进行检查，并安排人员进行协调、督促和指导。对法规政策明确，违法事实清楚的案件，要依法进行处
理。
（三）10月16日至10月31日为整改总结阶段，各省级价格主管部门要督促有关部门健全收费管理制度，认真总结这次检查工作的经验，并于11月20日前上报总结报告。
四、几点要求
（一）各地价格主管部门要充分认识清理向外商投资企业乱收费、减轻企业负担，对于改善我国投资环境的重要意义，高度重视这次检查工作，要及时向当地政府汇报情况，积极调配检查力量，精心组织，采取有力措施，抓出成效，努力为我国进一步扩大开放创造良好的投资环境。各
地外经贸部门要积极支持配合此项检查工作，动员外商投资企业消除顾虑，如实登记其所承担的费用情况，主动反映有关部门和机构的各种乱收费行为，以保证检查工作达到预期效果。
（二）要加大处罚力度，敢于碰硬，坚决查处各种乱收费行为。多收、乱收的费用要退还给企业，不能退还的要上缴财政。对于性质恶劣、影响较坏的乱收费行为，要从重处罚，问题严重的要追究有关责任人、领导人的责任。
（三）要引导外商投资企业树立法律意识，对于符合规定的收费应及时足额交纳，对于不符合规定的乱收费应依法抵制。要帮助企业及时了解国务院和地方政府已明令取消的收费项目。各地价格主管部门要建立和完善投诉举报制度，公布本地举报电话，鼓励企业投诉、举报。
（四）要加强同新闻单位的联系，通过报刊、广播、电视等新闻媒介，广泛宣传国家收费管理政策和法规，宣传党中央、国务院关于减轻企业负担的精神。对典型违法案例要公开揭露和曝光。
（五）要认真做好涉外收费部门的整改工作，针对检查中发现的问题，提出相应的整改措施，规范有关部门的收费行为。同时各地可结合本地实际，帮助企业建立承担费用负担卡，定期审查，形成经常性的监督机制，以保证减轻外商投资企业负担工作落到实处。
附：《外商投资企业承担费用情况登记表》
外商投资企业承担费用情况登记表
时间：1998年 单位：元
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｜序 号｜ 收 费 项 目 ｜标 准｜ 交 纳 金 额 ｜ 征 收 部 门 ｜ 文 件 依 据 ｜备 注｜
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｜ 1 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 2 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 3 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 4 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 5 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ ……｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜合 计｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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企业名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 企业性质：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
投资规模：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 职工人数：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
销售收入：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 税后利润：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
企业地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 企业联系人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
企业电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 传 真：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿



1999年8月11日