关于印发珠海市社区卫生服务管理办法的通知
广东省珠海市人民政府
关于印发珠海市社区卫生服务管理办法的通知
珠府[2002]22号
各区人民政府，经济功能区，市府直属各单位：
现将《珠海市社区卫生服务管理办法》发给你们，请认真贯彻执行。
珠海市人民政府
二○○二年三月十五日
珠海市社区卫生服务管理办法
第一章
总 则
第一条
为加强社区卫生服务的管理，促进社区卫生服务健康发展，建立健全社区医疗卫生服务体系，根据国家及省的有关规定，特制定本办法。
第二条 本办法所称社区是指聚居在一定地域范围内的人们所组成的生活共同体。
本办法所称社区卫生服务机构是指经批准成立，为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术等综合性服务的医疗机构。
第三条 本市行政区域范围内的社区卫生服务机构和从事社区卫生服务工作的一切组织、个人均应遵守本办法。
第四条 社区卫生服务坚持预防为主、综合服务、健康促进的原则。
第五条 市、区卫生行政主管部门作为社区卫生服务的行业主管部门，按照分级管理的原则，对社区卫生服务工作进行业务指导、管理监督。
第六条 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，社区卫生服务机构的建设纳入社区发展规划和区域卫生规划。
街道办事处作为人民政府的派出机构，应把社区卫生服务作为社区综合服务的一项重要任务；居民委员会应在居民中广泛深入地开展宣传工作与组织工作，协助做好社区卫生服务。
第七条
政府各有关部门按照职责分工，积极参与，密切协作，共同做好社区卫生服务工作。
按现行的财政管理体制，财政和卫生部门应调整卫生经费支出结构。对社区卫生服务机构，政府可按服务人口数量实行定项定额补助，并可通过为特殊人群购买服务的方式给予适当补助。
劳动和社会保障部门应把符合要求的社区卫生服务机构作为基本医疗保险约定医疗机构，把属于基本医疗的服务项目纳入医保支付范围。
物价部门应建立和完善社区卫生服务、药品的价格体系，规范社区卫生服务项目的名称、服务内容，合理制定社区卫生服务收费标准，促进社区卫生服务的发展。
民政部门应将社区卫生服务作为指导社区建设和开展社区服务工作的重要内容，应加强社区组织体系的整体协调工作。
计划生育部门应依法加强对社区计划生育技术服务的监督管理，加强与卫生部门的协调工作，建立健全社区卫生服务机构计划生育服务规范和工作制度。
第二章
机构设置
第八条 社区卫生服务机构是城市卫生服务体系的重要组成部分，由市卫生行政主管部门制定规划，规定布点原则、机构数量和服务范围，纳入本市区域卫生规划。
第九条 社区卫生服务机构属非营利性医疗机构性质。设置社区卫生服务机构，由区卫生行政主管部门审批，市卫生行政主管部门行使监督权和否决权。
第十条
社区卫生服务机构按珠海市区域卫生规划进行设置。在城区，按每街道办事处所辖范围可设立一个社区卫生服务中心，对社区卫生服务中心尚未建立或难以覆盖的区域，可设立社区卫生服务站。
设置社区卫生服务机构，应充分利用现有资源，通过结构调整来达到优化配置，不得盲目设置新的医疗机构。
第十一条 具有法人资格的单位、集体或个人，符合《医疗机构管理条例》规定条件的，可向当地区卫生行政主管部门申请举办社区卫生服务机构。设置社区卫生服务机构需提交设置申请书、可行性研究报告、选址报告和建筑设计平面图。
第十二条
区卫生行政主管部门根据珠海市区域卫生规划和有关法律法规进行审查，同意设置的，报市卫生行政主管部门备案；市卫生行政主管部门对不符合条件的行使否决权，20日内如无否决意见视为同意，由区卫生行政主管部门发给《设置医疗机构批准书》；不同意设置的，给予书面答复。
第十三条 申办者接到设置批准书后，按照社区卫生服务中心(站)设置标准的要求进行筹建，经区级卫生行政主管部门验收合格的，在所在区卫生行政部门进行执业登记，发给《医疗机构执业许可证》。
社区卫生服务机构在领取《医疗机构执业许可证》后，应到民政部门办理登记，取得民办非企业单位证书，方可从事社区卫生服务。
第十四条
社区卫生服务中心的命名原则是：区名+所在街道名+识别名(可选)+社区卫生服务中心；社区卫生服务站的命名原则是：所在街道名+所在居民小区名+社区卫生服务站。
第十五条 从事社区卫生服务的专业技术人员，必须具备法定卫生专业技术人员执业资格。医护人员在上岗前须接受全科医学及社区护理等知识培训。
第三章
功能与服务
第十六条 社区卫生服务机构应当为本社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基本卫生服务，服务内容包括：
(一)预防
1.开展社区居民健康调查、健康体检和社区人群健康状况评价，建立社区居民健康档案，提供个人与家庭连续性的健康管理服务。
2.在辖区医院防保科的指导下开展计划免疫接种和传染病防治工作。
3.认真执行疫情报告制度，做好疾病监测工作。
4.做好慢性非传染性疾病的筛查与登记，展开健康指导、行为干预、高危人群的监测和规范管理工作。
5.协助开展社区爱国卫生工作。
(二)医疗
1.运用适宜技术，开展一般常见病、多发病的诊治。
2.开展慢性非传染性疾病的治疗。
3.及时转送疑难危重症患者到上级医院诊治，同时接收上级医院康复及慢性期病人到社区接受综合治疗。
4.提供医疗急救服务。
(三)保健
1.开展妇幼保健及老年保健工作，提供慢性病人、残疾人的保健服务。
2.提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。
3.提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。
4.提供临终关怀服务。
(四)康复
配备一定的康复设备，为残疾人的康复锻炼、康复医疗提供必要的服务，帮助他们防止或减轻残障，提高生活能力。
(五)健康教育
1.为社区居民举办医学常识讲座，发放宣传资料，开展健康教育。
2.采取指导和干预措施，控制不良行为和生活方式，增强居民身心保健能力。
3.配合卫生部门组织的各种卫生宣传活动。
(六)计划生育指导与技术服务
开展计划生育咨询、宣传并提供技术服务。卫生行政主管部门对批准开展的有关项目，要同时报计划生育主管部门备案。由计划生育主管部门依法监督、管理。
第十七条
社区卫生服务以健康为中心、家庭为对象、社区为范围、需求为导向，坚持预防为主、防治结合，并注意发挥中医药的作用，努力满足基本卫生服务需求，同时满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。
第十八条
社区居民应充分利用社区卫生服务，树立正确的健康消费意识，增加健康投入，防止疾病发生。在社区卫生服务中，居民可自主选择社区医生，或同社区卫生服务机构签订家庭或个人健康合同，使基本卫生问题在社区解决。
第十九条
社区卫生服务机构要同综合医院、专科医院建立双向转诊制度，可对口签订转诊合同。对疑难危重病例应及时转向上一级医院，不得延误诊治或处理的时机；对于慢性病康复期病人，可转回社区，由社区卫生服务机构提供相应服务，避免卫生资源的浪费。
第二十条
上级医院和疾病控制中心、妇幼保健院等预防保健机构，要同社区卫生服务机构建立业务指导关系，帮助解决技术问题，提高服务质量，同时依靠社区卫生机构的网底作用，提高预防保健工作质量。
第四章
监督与考核
第二十一条
区卫生行政主管部门负责对辖区内社区卫生服务机构的日常监管，主要内容包括：
(一)服务机构的合法性。
(二)服务机构的设置及其设施。
(三)从业人员的条件。
(四)服务内容及服务质量。
(五)职业道德。
(六)收费情况。
(七)执行法律法规及医疗制度、规范情况。
(八)进行医疗投诉与纠纷的处理。
如有违反卫生行业法律法规的，依国家及省有关法律、法规给予相应处罚。
第二十二条
市卫生行政主管部门制定社区卫生服务机构考核办法，建立科学的考核评价体系。每年由区卫生行政主管部门下达社区卫生服务的具体工作任务指标，年终组织人员对其任务完成情况、服务质量和社区居民满意度等进行考核。考核合格者，可继续从事社区卫生服务工作；考核不合格的，依国家及省有关规定给予相应处罚。
第二十三条
社区卫生服务机构应认真执行有关法律、法规、规章，完善各种管理制度，包括：
(一)各类人员职业道德规范与行为准则。
(二)各类人员岗位责任制。
(三)各类人员培训、考核、管理与奖惩制度。
(四)社区各项服务的工作规范。
(五)家庭卫生保健服务技术操作常规。
第二十四条
卫生行政主管部门对社区卫生服务机构及人员进行监督时，被监督者不得拒绝、推诿、隐瞒。
第五章
附 则
第二十五条 本办法由市卫生局负责解释。
第二十六条 本办法自4月1日起施行。
交通运输部关于试行无船承运业务经营者保证金保函制度操作办法的通知
交通运输部
交通运输部关于试行无船承运业务经营者保证金保函制度操作办法的通知
各有关单位：
为进一步完善无船承运管理制度，缓解无船承运人资金压力，保障有关各方合法权益，我部决定自2013年10月1日起，试行无船承运业务经营者保证金保函制度，供无船承运人选择。现将有关操作办法通知如下：
一、基本原则
无船承运业务经营者保证金保函方式与无船承运业务保证金方式、保证金责任保险方式，均为无船承运业务经营资格申请人（以下简称申请人）可采纳的财务责任证明形式，三者并行存在，供申请人自行选择。无船承运人选择缴纳保证金或保险方式的，依照现行保证金或保险制度执行。
二、担保机构
承办无船承运业务经营者保证金保函的担保机构须符合以下条件：
（一）注册在中华人民共和国境内；
（二）经中国银行业监督管理委员会认可可从事相关担保业务。
三、保函形式、担保期间和范围
为规范管理，申请无船承运业务经营资格的申请人及其分支机构原则上应采用同一财务责任证明形式，即均采取保证金或保证金保函或保险形式。
担保期间由申请人和担保机构自行约定，但最低不得少于1年。
无船承运业务经营者保证金保函仅用于无船承运人清偿因其不履行承运人义务或履行义务不当所产生的债务，不能用于支付罚款。遇有罚款情况，无船承运人应另行支付。
四、操作程序
（一）新申请无船承运业务经营资格：
2013年10月1日以后申请无船承运业务经营资格的申请人，如选择提供无船承运业务经营者保证金保函的，应依照《国际海运条例》和《国际海运条例实施细则》（以下简称《实施细则》）规定的程序，提交担保机构的从业证明文件、担保机构签发的保函，以及《实施细则》第十一条（第五款除外）、第十四条（第五款除外）规定材料。
（二）无船承运业务经营者取消保函、终止资格：
1. 已取得经营资格的无船承运人取消保函、终止资格程序：
已取得经营资格的无船承运人申请取消保函、终止资格的，应向交通运输部提出书面申请，由交通运输部将该申请事项在交通运输部网站（www.mot.gov.cn）公示30天。申请时应提交以下材料：
（1）申请书（由法人代表签字并加盖公章）；
（2）已注销“无船承运业务”内容的营业执照复印件；
（3）《无船承运业务经营资格登记证》原件（正、副本）；
（4）税务部门开具的已缴销无船承运业务专用发票（《国际海运业运输专用发票》）证明（如未领取，出具税务部门相关证明或《发票领购簿》发票购领记录页的复印件）。
公示期内，有关当事人认为该无船承运人不履行承运人义务或履行义务不当，应当承担赔偿责任的，应当在上述期限内取得司法机关已生效的相关判决或司法机关裁定执行的仲裁机构相关裁决，由担保机构依照担保合同规定进行赔付。相关手续由司法机关直接通过担保机构办理，并将办理结果及时书面通知交通运输部。担保机构应配合执行有关判决和裁定。
公示期届满未有前款规定情形的，交通运输部收缴《无船承运人经营资格登记证》，注销无船承运人业务经营资格，并在交通运输部网站公示结果。
2. 终止无船承运人经营资格申请的手续：
申请人因故终止经营资格申请的，应向交通运输部提交书面申请，由法人代表签字并加盖公章。交通运输部完成审核程序后通知申请人。申请人自行商担保机构办理相关手续。
（三）现有无船承运人以保函方式继续从事无船承运业务：
2013年10月1日前已取得经营资格的无船承运人，如选择以提供无船承运业务经营者保证金保函方式继续从事无船承运业务的，可申请退回已缴保证金或保费，但应先行办理保函手续。申请保证金、保费退款，并以提供保函方式继续保有无船承运业务经营资格的，应提交以下材料：
1.担保机构的从业证明文件；
2.担保机构签发的保函；
3.保证金、保费退款书面申请：申请应注明本公司退款账号，由公司法人代表签字并加盖公章；
4.《无船承运业务经营资格登记证》原件（正、副本）。
交通运输部在收到上述材料后，对该无船承运人保证金、保费退回申请事项进行公示，公示期为30天。
公示期内未出现《实施细则》第二十条第二款规定事项的，涉及保证金退款的，交通运输部通知无船承运人保证金专户所在银行办理保证金退还手续，并为无船承运人重新办理《无船承运业务经营者资格登记证》（注明“保函”字样）；涉及退保的，交通运输部为无船承运人重新办理《无船承运业务经营资格登记证》（注明“保函”字样），并在交通运输部网站公布结果。保险机构应及时完成退保手续。
（四）无船承运人更名手续：
以保证金保函方式申请取得经营资格的无船承运人申请更名，应向交通运输部提出申请，并报送以下材料：
1.无船承运业务经营者名称变更申请表：
2.《无船承运业务经营资格登记证》原件（正、副本）；
3.旧版及新版提单样本；
4.境内无船承运人须提交《名称变更核准通知书》、原名称和新名称的营业执照复印件，境外无船承运人须提交企业注册国有关部门出具的名称变更证明文件（须经当地公证机构公证）；
5.经担保机构签批更名后签发的新保函。
交通运输部将向无船承运人核发新名称的《无船承运业务经营资格登记证》。
（五）无船承运人延期手续：
以保证金保函方式申请取得经营资格的无船承运人申请延期，应在经营资格有效期届满前提前30天向交通运输部提出申请，并报送以下材料：
1.延期申请书；
2.经营资格有效期内无船承运业务开展情况说明；
3.担保机构从业证明文件；
4.担保机构签发的有效保证金保函；
5.境内无船承运人提交已增加“无船承运业务”内容的营业执照复印件；境外无船承运人提供公司商业登记证明复印件；
6.已签发提单（正本）复印件10份。
如无船承运人在其经营资格有效期满前未及时办理延期手续，交通运输部将不为其办理更名等手续，届满后将终止其无船承运业务经营资格。
五、无船承运业务经营者保证金保函的使用
无船承运业务经营者保证金保函，是供无船承运业务经营资格申请人选择的一种财务责任证明形式，当因无船承运业务经营者不履行承运人义务或者履行义务不当，根据司法机关已生效的判决或司法机关裁定执行的仲裁机构裁决应当履行赔偿责任的，用以履行赔偿，不得用于其他责任的偿付。
涉及上述财产保全，或生效判决和仲裁裁决执行的，由司法机关直接通过担保机构办理，并将办理结果及时书面通知交通运输部。担保机构应配合执行相关判决和裁定。
六、担保机构的责任
非经本通知第四条第二款规定程序，担保机构不得擅自为无船承运业务经营者办理撤销保函手续。因担保机构擅自办理撤销保函手续而产生的责任，由相关担保机构承担。
七、主管部门和联系方式
主管部门：交通运输部水运局
电话：010-65292650 65292655
传真：010-65292648
交通运输部（公章）
2013年9月30日